《关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》政策解读

伴董肥

近日，四川省人民政府办公厅印发了《关于促进 " 互联网 + 医疗健康 " 发展的实施意见》（川办发〔2018〕86 号）（以下简称《实施意见》）。现对《实施意见》解读如下：
一、《实施意见》出台的背景和意义是什么？
党中央、国务院高度重视 " 互联网 + 医疗健康 " 工作。习近平总书记指出，要推进 " 互联网 + 医疗 " 等，让百姓少跑腿、数据多跑路，不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平。李克强总理强调，要加快医联体建设，发展 " 互联网 + 医疗 "，让群众在家门口能享受优质医疗服务。今年 4 月 25 日，国务院办公厅印发了《关于促进 " 互联网 + 医疗健康 " 发展的意见》（国办发〔2018〕26 号），明确提出健全 " 互联网 + 医疗健康 " 服务体系，完善 " 互联网 + 医疗健康 " 支撑体系，加强行业监管和安全保障。6 月 30 日，省委十一届三次全会审议通过《中共四川省委关于全面推动高质量发展的决定》，要求加快建设智慧社会，推进智慧医疗等行业示范。
为贯彻落实国家和省委文件精神，推进实施健康四川战略，创新发展智慧医疗健康服务，在充分座谈论证，多次征求省直有关部门（单位）意见的基础上，研究制定了《实施意见》。
《实施意见》通过对实践中证明行之有效的做法加以提炼和总结，提出了一系列创新举措和实施内容，明确了支持 " 互联网 + 医疗健康 " 发展的鲜明态度，突出了鼓励创新、包容审慎的政策导向，明确了融合发展的重点领域和支撑体系，也划出了监管和安全底线。《实施意见》的出台有利于深化 " 放管服 " 和供给侧结构性改革，缓解医疗卫生事业发展不平衡不充分的矛盾，满足人民群众日益增长的多层次多样化医疗健康需求。
二、《实施意见》的制定原则是什么？
《实施意见》坚持将国家总体要求和四川发展实际相结合，秉持 " 创新突破、学习借鉴、具体细化、落地见效 " 的原则，注重创新服务、便民惠民、支撑保障、防范风险，致力于通过促进 " 互联网 + 医疗健康 " 发展，进一步优化我省医疗卫生资源配置，创新服务模式，提高服务质效，降低服务成本，不断提升人民群众便捷医疗健康服务获得感。
三、《实施意见》的主要内容是什么？
文件主要有三个方面的内容：
一是健全 " 互联网 + 医疗健康 " 服务体系。从发展 " 互联网 +" 医疗服务、创新 " 互联网 +" 公共卫生服务、优化 " 互联网 +" 家庭医生签约服务、完善 " 互联网 +" 药品供应保障服务、推进 " 互联网 +" 医疗保障结算服务、加强 " 互联网 +" 医学教育和科普服务、推进 " 互联网 +" 人工智能应用服务等七方面，推动互联网与医疗健康服务融合，涵盖医疗、医药、医保 " 三医联动 " 诸多方面。
二是完善 " 互联网 + 医疗健康 " 支撑体系。从加快实现医疗健康信息互通共享、健全 " 互联网 + 医疗健康 " 标准体系、制订完善相关配套政策等三方面，提出了有关具体举措。
三是强化行业监管和组织保障。从加强医疗质量监管、保障数据信息安全两个方面，作出了明确规定，保障 " 互联网 + 医疗健康 " 规范有序发展。
四、《实施意见》提出了哪些创新举措？
近年来，" 互联网 + 医疗健康 " 服务新模式、新业态不断涌现、蓬勃发展，四川在此方面做了大量探索性工作，针对社会比较关注、各方迫切希望解决的问题在总结经验的基础上，提出了如下几方面的创新举措。
一是在完善 " 互联网 +" 药品供应保障服务方面，提出建设区域电子处方平台，构建医师开方、药师审核、企业配药、物流配送或就近取药的新型服务模式。在线开具的处方未经医疗机构配药的，不计入医疗机构药占比。
二是在加强 " 互联网 +" 医学教育和科普服务方面，提出建设集注册、教育培训、考核评价于一体的规范化培训管理系统，支持高等院校、科研院所、社会组织等打造在线开放精品课程，推广在线教育培训。
三是在 " 互联网 +" 人工智能应用方面，提出发展虚拟现实、影像识别、辅助诊断等技术，将语音识别等嵌入电子病历信息系统，提高医务人员工作效率。
四是在加快实现医疗健康信息互通共享方面，提出以行业治理、便民应用、临床诊疗、医学科研等业务应用带动数据汇集，开展疾病预防控制、精准医疗、智能监管、应急和决策支持等应用。
五是在制订完善相关配套政策方面，提出探索符合条件的第三方机构参与医院门诊特殊病种药品服务。将开展 " 互联网 + 医疗健康 " 服务纳入医疗机构评审考核范围，将对口支援医务人员远程服务计入支援服务工作量。
五、《实施意见》的出台，能让 " 互联网 + 医疗健康 " 为老百姓带来哪些健康红利？
《实施意见》通过健全和完善 " 互联网 + 医疗健康 " 的服务和支撑体系，更加精准对接和满足群众多层次、多样化、个性化的健康需求。利用互联网技术，构建医疗资源、疾病防控资源和基层卫生资源一体化服务模式，提高资源利用效率，增强医疗资源的流动性和可及性，形成医疗卫生服务整合优势，以网站、手机 APP、微信等多种方式为载体，向群众提供预约挂号、报告查询、网络医疗、健康管理等集疾病预防、医疗、康复为一体的全程医疗健康服务。
封面新闻记者 程渝
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