变异病毒攻近中国家门口！

袁路帅

今天的消息称，韩国已经发现变异病毒的感染者了。
加上之前的日本、中国台湾、中国香港、新加坡、澳大利亚等等，变异病毒离我们越来越近。
外防输入的压力明显加大。
有人说，照这样的势头，变异病毒进入内地是迟早的事。
那么，如果，说的是如果，变异病毒真的进入内地，我们怎么办？现有的抗疫方式要做怎样的调整？我们的疫苗能够防住变异病毒吗？
先来看看韩国。
韩国中央防疫对策本部今天通报，本月 22 日从英国入境韩国的 3 人在核酸检测中查出感染变异新冠病毒。这 3 个病例是一家人，此前居住在英国伦敦。


由于他们早在入境核酸检测时就被确诊、进而采取隔离措施，并未与韩国地区社会有过接触，韩国防疫当局预测这 3 人不会引发变异新冠病毒在韩国社会的传播，但不排除他们乘坐的航班内发生传播的可能性。目前，韩国方面正在对该航班乘务员等所有接触者进行流行病学调查。
此外本月初从英国入境韩国的一家四口也被确诊。其中，一名 80 多岁男性是死后被确诊（26 日），随后其余 3 名家人也被确诊。至于他们感染的是不是变异病毒，结果最快本周出来。
在此背景下，韩国社会也出现希望效仿日本采取 " 禁止新增外国人入境 " 措施的呼声。
对此，韩国中央事故处理本部 28 日在记者会上表示，从本月 23 日起，伦敦希思罗机场飞往韩国仁川机场的所有航班已被禁飞，并已针对从英国入境的所有人（包括韩国人）采取 "14 天隔离、进入隔离以及解除隔离时接受核算检测的双检测 " 防控管理。
而且，鉴于南非近期也发现变异新冠病毒，韩国政府对从南非入境人员也采取了 " 双检测 " 防疫管理。


日本则更早一点失守。
日本防疫部门 25 日首次检出了变异新冠病毒，现在变异病毒确诊患者已经增至 8 人，其中 1 人近期没有赴英经历而被确诊，是日本首次出现变异病毒 " 人传人 " 案例。
所以日本从今天开始暂停来自所有国家和地区的外国人新入境，与中韩等 11 个国家和地区达成协议的双边商务相关人士不在此列。
虽然措施果断，但日本媒体对抗疫前景并不乐观。
《日本经济新闻》的评论称，厚生劳动省并不具备紧急时刻迅速行动的能力。此外，日本在病毒学、传染病学等医学领域的专业人才数量较少，日本政府应该设想 " 最坏事态 "，时刻做好 " 下一步计划 "。


相比之下，中国台湾的心就很大了。
虽然从 12 月 23 日起英国返台的人中已经检测出 4 例阳性，台湾方面依然淡定宣称，自己 " 有管理优良的集中检疫所，充足的医疗量能 "，不需要封锁也能达到防疫效果。
行不行的，走着看了。


另外，再早些时候，也就是 23 日，曾在英国留学的一名新加坡 17 岁少女确认感染变异病毒。
同日，香港卫生防护中心表示，发现两个患者的病毒基因排序与 "B.1.1.7" 吻合，他们都是由英国返回的留学生。
变异病毒被曝光后，越来越多的国家选择暂时中断英国航班。从今天开始，我们也暂停了中英间的往返航班。
所以说，这个变异病毒到底厉害在哪儿，为什么引起多国的严阵以待？
" 攻入 " 多国的变异病毒名叫 "B.1.1.7"。英国首席科学顾问帕特里克 · 瓦兰斯表示，这一新变种有 23 个变化，" 其中许多变化发生在病毒产生的蛋白质改变上，这是一个异常大的变种，与病毒如何感染细胞并进入细胞内部有关 "。
香港大学李嘉诚医学院院长梁卓伟说得更清楚，变异病毒中有 7 至 8 个涉及刺突蛋白（S 蛋白）。


刺突蛋白非常重要。
它含有某些种类的氨基酸，可以利用体内的弗林蛋白酶来分解细胞壁，从而进入人体细胞。换言之，正是通过刺突蛋白附着在人体细胞上，新冠病毒才会引发疾病。目前变异病毒逃逸人体免疫系统的能力提升很快，短期看传播性的剧增主要是这一原因。
有科学家为此建立了一个数学模型，该模型显示，变异毒株比其他毒株的传播性高出 50％至 74％。
变异病毒更易传播是显而易见的。但它更致命吗？
现在看来，好像没有迹象显示变异病毒会引发更高的死亡率和重症病例。相反，无症状感染者的比例在上升。
但是，如果它更容易传播，将意味着会有更多人住院。一旦公共医疗设施不堪重负，重症患者的护理质量就会下降，这将很可能导致更高的死亡率。
这并不意味着我们可以高枕无忧。
如今不止是英国，南非也出现了一种变异新毒株 501.V2。


因为 501.V2，南非每日新增病例的平均数几乎翻了一番：从 12 月 12 日的每 10 万人新增 10.24 例，增加到了 12 月 26 日的每 10 万人新增 19.86 例。
每日平均死亡人数也几乎翻了一番，从 12 月 12 日的每 10 万人死亡 0.25 人上升到了 12 月 26 日的每 10 万人死亡 0.48 人。
27 日晚，南非累计报告新冠肺炎确诊病例已经超过 100 万例。南非总人口才 5700 多万人，也就是说，每 57 个人中就有 1 人被确诊。
英国巴斯大学微生物学家安德鲁 · 普雷斯顿表示，我们正进入这场大流行中一个特别危险的阶段。两个新变种几乎同时出现大量不寻常的突变，这让疫苗接种工作的有效展开变得更加紧迫。
变异病毒加速向我们 " 家门口 " 扩散，我们该以怎样的心态应对它带来的疫情新形势呢？
情理之中。一位防疫专家的回答直截了当。
一来，新冠病毒的活跃性跟温度关系较大，而且成反比。随着天气变冷，疫情有所反弹或增强并不意外。
二来，新冠病毒其实一直在变异，大约一个月前就有报道说已有多达一万多种变种，现在这个数字可能更大了。在这么多变种中，出现英国这样感染性骤增的毒株，可能性本来就存在。这也不让人意外。
好消息是，医学界一直都在跟踪新冠病毒的各类变种。来自英国的信息显示，新冠疫苗对变异毒株依然有效。


即便在心理上做好迎战准备，很多人仍会担心，已经在 " 家门口 " 外转悠的变异病毒是不是会传进来？
首先需要明确，从已经获得的病毒序列来看，不管是输入人员、货物还是冷链产品等，从各种途径获得的病毒，都没有发现内地已有变异病毒输入。
不过，网上有人在说，迟早会进内地。
他们认为，新冠病毒传播能力依然很强，目前人类仍未找到彻底阻断疫情扩散路径的有效办法。我们国家也一直面临外防输入的重大压力。因此他们觉得，变种病毒传入内地只是时间问题。
但一些病毒学家说，我国现有防疫措施足够有效阻止它在国内扩散。
将变异病毒阻隔在国境之外，仍是最具可操作性的措施。在这方面，我们一直在执行对入境人士进行闭环管理的严格措施。不论变异毒株还是之前已在境外流行的，都在被阻隔之列。
这样做可以为针对变异病毒的疫情防控争取时间。


变异病毒传染性强，但也不是无限期的。随着后续温度升高，由它引起的这波疫情加剧会有缓解。
我们还是要问，眼下变异病毒的传播势头毕竟凶猛，我们还需采取更多增量限制措施吗？
目前来看还没有必要。
变异病毒已经扩散至多国，我们已经及时并有针对性地做出断航决定。
接下来，就看是否会出现其他新情况。比如，变异病毒引发的疫情是否持续加剧，甚至会否出现其他来源。现在美国和澳大利亚等还没对英国采取断航等严格措施。变异病毒是不是有可能 " 借道 " 那些国家向更大范围传播。
那样的话，对一些变异毒株新来源地采取相应措施，也就在所难免了。
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来源：补壹刀