沪遵两地医疗结对帮扶，优质医疗资源送至百姓家门口

周k呀

偏远的黔北山村里，14 岁的小美 （化名）以为一辈子就要在歧视和自卑中渡过。这名患有 " 两性畸形 " 的女孩 4 岁时就查出病因，但因父亲常年多病只能做做散工，母亲在家务农，一家生活十分拮据，治疗只能一拖再拖，一转眼拖了 10 年。
小美的命运，因为一位上海医生而改变。来自上海市第一人民医院的蒋君涛医生，担任 " 遵义市泌尿疾病临床医学中心 " 执行主任，帮扶期间，蒋君涛发现了小美，为她联系来沪治疗，一解 14 年苦疾。
在 2020 年 9 月召开的沪遵医疗卫生扶贫协作论坛上，由贵州省人口健康基金会、遵义市卫生健康局、遵义市计划生育协会、遵义市博爱义工联盟共同发起成立 " 义海健康救助专项基金 "，基金将为沪遵两地结对帮扶带来更多尝试，为遵义当地极贫群众提供医疗服务，搭建来沪治疗的绿色通道，这意味着更多的 " 小美们 " 将能获得及时、优质的医疗救治。
13 家三甲医院结对帮扶突破遵义多个首例
上海与遵义虽远隔千山万水，却有着深厚渊源：从中国共产党成立这一开天辟地大事件，到遵义会议的伟大转折；从一大会址纪念馆到遵义会议陈列馆，两地拥有诸多共同追寻的红色印记。
自 2013 年起，上海市卫生健康委按照 " 中央要求、遵义需求、上海所能 " 的原则，整合全市医疗卫生资源，持续精准施策结对帮扶遵义。上海 13 家三甲医院（其中 4 家中医医院）与遵义市医疗卫生机构 " 牵手 "，帮助当地建设新生儿重点专科、传染病、眼科、消化科、心血管科等重点专科，建成心脏病、眼科、老年病、神经内科、消化病等 13 个临床医学中心。
一张漂亮的成绩单颇有说服力：截止 2018 年，结对帮扶共完成心律失常导管消融手术治疗 200 余例、心脏外科大手术 100 余例，开展 25G 微创玻璃体手术，输尿管软镜下的钬激光碎石等系列新技术手术，多个 " 首例 " 如 ESD、ERCP、ESVD 等内镜手术落地开花，有效填补了当地医院技术空白。尤为值得一提的是，沪遵两地远程信息网开通使用，使当地群众家门口就能享受上海便捷的医疗服务。
临床救治能力提升之时，公共卫生发展水平也节节攀高。上海市普陀、杨浦、奉贤 3 区与遵义对口 9 个县基层医疗卫生机构开展结对帮扶，助力当地医疗服务、疾病防控、医疗急救、突发公共卫生事件应对等能力大幅提升，公共卫生事业发展水平也取得了长足进步。


开通人才绿色通道实现当地人才 " 造血 "
授人以鱼，不如授人以渔。七年来，上海在结对帮扶中帮助遵义实现人才 " 造血 " 能力。两地建立起了 " 上海—遵义卫生人才培训学院 "，开通人才培养绿色通道，签订三年住院医师规范化培训帮扶协议，为当地培训住院医师。数据显示：近几年来，上海分批次为受援医院培养医学专业技术骨干 1500 余人次，接待来沪培训 1000 余人。
" 请进来、走出去 "，上海通过援派专家导师带教、开展远程教学、派驻高层次管理干部、接收人员进修学习等方式，不断提升当地人才专业技术、医疗服务和管理能力，为遵义建设一支结构合理、业务能力和服务管理能力不断提升的人才队伍助力。
在两地扶贫协作论坛上，来自上海的顶级专家为当地医疗管理者带来一场 " 学术盛宴 "。上海市卫生健康委主任邬惊雷以 " 上海新冠肺炎疫情防控工作的体会 " 为题，市一医院院长郑兴东教授以 " 医院学科建设思考与实践 " 为题，市中医医院院长钟力炜以 " 一院两址医院管理经验分享 " 为题，瑞金医院护理部主任查庆华以护士培养体系为题，分别作了精彩报告。在座遵义医疗管理者纷纷表示，" 内容充实精彩，非常开眼界，听完意犹未尽。"


技术与人才，搭载着大爱无疆初心，一并送到了黔北。上海市卫生健康委统计显示：上海组织大型巡回医疗服务 10 余次，为 5000 余名当地群众提供健康服务。在 " 千里送医到遵义 " 活动中，心脏疾病专家每年对当地贫困先心病患儿进行筛查，已有适合手术的 100 余名先心患儿在上海进行免费手术治疗，" 慈善光明行 " 则为数千名眼疾患者开展诊察和白内障复明手术。
社会爱心助力突破帮扶救助 " 最后一公里 "
医疗的救治，喜见社会力量共同参与其中。在遵义，许多极贫家庭医疗费用得到了全免，但医疗费用外的支出（食宿、车费等）也可能负担不起，这成为救治难以突破的 " 最后一公里 "。小美的成功获救，除了上海医院医疗费用全免外，孩子所有食宿、车费等，蒋君涛医生自己掏了腰包，这才解了拮据一家的燃眉之急。
义海健康救助专项基金的成立，未来就将填补这一空白。专项基金将对遵义市户籍的建档立卡贫困户，特别是因病致贫、因病返贫风险监测对象提供必要的医疗救助，为极低收入患者搭建对接上海优势资源的绿色通道，迄今专项基金已收到 430 余万元的善款。遵义市委常委、副市长尼冰表示，" 从具体病例救治，到建立救助的科学机制，基金成立将实现更高层面的医疗互助协作。遵义在稳定实现农村贫困人口‘两不愁三保障’后，为群众提供更有品质的生活成为思考题。专项基金链接了‘最后一公里’，也将为沪遵两地结对帮扶带来更多支撑。"


有着红色印记的沪遵两地，下一步还将开展怎样的医疗帮扶？上海市卫生健康委主任邬惊雷透露，上海将充分发挥医学院校和医疗机构的培训基地作用，为遵义培养初、中级和高尖精医疗卫生人才，努力打造一支 " 带不走 " 的高水平、高素质人才队伍。上海还将大力发展遵义 " 互联网 + 健康 " 服务，打造远程医疗联合体平台，实现两地间信息互联互通、优质医疗资源 " 下沉 "。此外，帮助遵义开展医疗联合体建设，以地州市医疗卫生机构为龙头，带动辐射县乡村基层医疗机构服务能力的整体提升，由一座 " 高峰 " 带动 " 一片高原 "，逐步形成实现 " 县强乡活村稳 " 格局，解决当地基层群众看病需求的 " 最后一公里 "。
栏目主编：黄银龙 本文作者：顾泳 文字编辑：崔家琛
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