本市中小学生发热人数略有上升，但无流感与聚集性病例，专家支招预防“宝典 ...

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6 月 2 日，上海市小学一、二、三年级正式返校复学。至此，上海 143.5 万中小学生悉数回归校园。在疫情防控常态化时期，本市《开学工作指南》相关要求对学校的重点防控举措做了详细规定，如学生分年级错时到校，分年级、分班级分批放学离校，因校制宜制定进校和离校工作预案，对学校防控物资的储备和供应也提出了明确标准。
不过，近日也有家长反映，重回校园后，孩子免不了有个感冒发热，在特殊时期实在 " 提心吊胆 "。本市目前中小学生发热就诊情况如何？还有哪些需要特别注意的事项？解放日报 · 上观新闻记者就此采访了上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科主任殷勇。
殷勇向记者提供了来自医院门诊办公室的数据，" 我们分别调取了 6 月 2 日前一周和 6 月 2 日之后至今的情况，总体来说，医院门急诊量均有所增加，从每日约 3100 人次增加至约 3700 人次，但和去年同期相比，仅为六七成。" 据统计，目前门诊量恢复的大多数还是在专科，如五官科、心外科等的择期手术；或患有白血病、肾脏病、风湿病等的慢病患儿 " 延时回流 "，" 因此，开学以来患儿就诊数量确有增加，但远没有到爆棚的程度。"
在发热门诊情况如何？殷勇介绍，从开学前日均就诊量约 150 人次，到开学后第一周约 180 人次，再到如今每天约 230 人次，总数量环比增多，同比还是有所下降。" 发热门诊就诊量上升仅占到全院门急诊量上升的 16%。"
他解释，患儿发热主要有两个原因，" 第一，患有基础疾病、慢性疾病的患儿本身免疫力低下，难免出现感染；第二，开学后，中小学生在校园内也无法避免交叉感染风险，该群体免疫功能相对全人群也较弱。" 殷勇说，6 岁前儿童，只要没有严重并发症（如中耳炎、脑膜炎、肺炎等），每年感冒 6 至 8 次属于正常情况，家长无需过度惊慌。
殷勇提到，目前在发热门诊就诊的患儿中，不明原因的、聚集性发热情况几乎很少，经过核酸检测均为阴性，疾病分布也较为分散，" 的确有不少发热的学生来就诊，但很少有同一个班级多人发热的情况。" 他表示，一类发热是常规呼吸道疾病所致，如感冒等；另一类则是淋巴结发炎、尿路感染、川崎病等常年发生的疾病。
目前，根据本市《开学工作指南》要求，发热学生应第一时间上报情况，首先转移到留观场所，然后按照经疾控部门审定的程序进行后续处理。也有家长提出，目前是否有流感蔓延，殷勇说，流感好发于秋冬季 10 月至次年 2 月，目前属于低谷，" 作为医疗机构，我们常年对门急诊、住院患儿监测相关数据，市民们可以放心，目前的感冒不是流感。"
殷勇说，对于普通感冒发热，其实和新冠肺炎的疫情防控高度一致，尤其对于青少年儿童，应在家长和老师的引导下养成较好的个人习惯，" 如勤洗手、注意打喷嚏咳嗽时的卫生礼仪、不要揉眼睛鼻子嘴巴等。" 此外，保持充足睡眠、营养饮食，对免疫力提高也有帮助。
天气越来越热，开空调无法避免，但殷勇建议，儿童不要长期呆在空调房间，温度以 26 至 28 度为宜，" 此外，儿童有很多疾病都来自于家庭中的成人，因此父母下班回家也要先洗手，如果感冒了，要和孩子保持距离，不参与儿童的照护工作。"
在学校内，作为公共卫生场所，应每日做好环境消毒工作，加强体温监测，及时记录上报异常情况。" 如果可疑患儿，应第一时间就医，同时及时在校内发布反馈情况，避免引起家长的恐慌。" 上海作为低风险区，中小学生如可保持一米的社交距离且周边环境通风良好时，可不佩戴口罩，但校内清洁、食堂等服务工作人员应戴好一次性医用口罩。" 如果需搭乘公共交通上下学，家长和老师要督促孩子正确佩戴口罩，且每天到校后、回家后一定要及时洗手，尽量不在路途中触摸可能被污染的物表，如扶手、栏杆等。"
期末考试即将来临，殷勇还特别提到，压力是疾病的触发因素之一，" 希望家长与老师可以为孩子营造较好的学习环境和氛围，顺利度过特殊的学习和考试时光。"
栏目主编：顾泳 本文作者：黄杨子 文字编辑：顾泳 题图来源：视觉中国 图片编辑：徐佳敏