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上海大城养老之道:晚年幸福就在家门口

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发表于 2020-6-20 16:07:09 | 显示全部楼层 |阅读模式


6 月的一天上午,天气晴好,8 点钟不到,83 岁的王志华阿婆从家里出发,沿着熟悉的街道慢悠悠走了 10 分钟左右,就来到了掩映在南京路繁华商圈背后的外滩街道综合为老服务中心。
" 我家就住在马路斜对面,过来是真的方便!" 独居的王阿婆是中心内设的日托站的常客,每天一早赶来报到,往往一待就是一天。


老人习惯在日托站享受便利的养老服务 (顾杰 摄)
作为全国最早进入老龄化的城市,如何突破空间和资源制约,实现老有所养的目标,是摆在上海主政者面前的一道考题。在 "9073" 基本养老格局之下,近年来,密布于上海社区、街镇和村居的各类为老服务场所越来越多且密,一张 " 家门口 " 的养老网正发挥着越来越关键的作用。
" 一碗汤距离 " 内养老
像王阿婆一样,如今,越来越多的上海老人习惯早上入托、晚上回家,在 " 一碗汤距离 " 内享受包括助餐、洗浴在内的多种便利的社区养老服务。
这是上海近年来推进社区嵌入式养老的一个侧面。" 见缝插针 " 地布局在街头巷尾的长者照护之家、日间照料中心等场所,成为老年人基本生活的重要保障。


老年日托站为老人提供康复训练 (顾杰 摄)
尤其在疫情期间,老年人们的 " 获得感 " 更为明显。位于普陀区的章家巷老年食堂,是上海第一家全年无休的老年食堂,共为周边 20 多个居民区老年人提供助餐服务。即便堂食服务一度暂停,但食堂仍坚持每天为周边的刚需老人送餐上门。疫情期间,上海针对社区刚需老人的上门送餐,日均达到了 1.3 万客。


社区食堂为老年人提供助餐服务 (顾杰 摄)
截至 2019 年底,全市已累计建成 1020 个助餐服务场所,其中社区长者食堂累计建成 210 家,集中用餐的老年助餐点共有 810 个,全市日均老年供餐量达 10.1 万余客。随着疫情好转,目前上海的社区养老服务也在有序恢复,并逐步扩大规模。据统计,目前全市上门助餐每日服务量已恢复到 5 万客。
相比城区,上海郊区养老设施较为薄弱,养老服务面临着不能很好满足老年人需求的窘境,社区养老的需求同样迫切。
为了解决养老设施的供给问题,近年来,松江等地探索租用农村闲置宅基地房子底楼改建为 " 幸福老人家 ",为农村老人提供集中照护、上门护理等养老服务。


家庭生活服务站志愿者帮助老人测量血压 (蒋迪雯 摄)
在农村版 " 养老综合服务体 " 内,即便不离乡土,农村老人也能享受到专业化的养老服务。和市区老人一样,他们聚在一起聊天、打牌、做手工,一整天同样充实而有趣。" 这样的生活,原来我们郊区老人真是想都不敢想呀!" 一位老人感慨地说。
无论市区还是乡郊,这张 " 社区嵌入式养老 " 网络正编织得越来越密。截至目前,上海已建成 " 枢纽型 " 社区综合为老服务中心 268 家,社区老年人助餐场所 1020 个,还有 400 多家社区养老服务组织,为 30 多万人提供居家上门照护服务。
在此基础上,今年上海还将引导建设一批示范街镇社区,全面构建各个社区的 "15 分钟养老服务圈 "。根据规划,到 2022 年,本市社区综合为老服务中心(分中心)在街镇全覆盖的基础上数量实现翻番,不少于 400 家;社区老年助餐服务场所总量将达到 1600 家。
为社区养老注入新动能
为了让老人能够在家门口享受到精准、全面的养老服务,在提供助餐等基本生活保障的同时,政府、企业、社会等多方合作,正源源不断为社区养老注入新动能。
在普陀区万里街道社区综合为老服务中心,80 岁的姚桂英老人坐在电动轮椅上,操控按钮 " 行动 " 自如。" 我前段时间摔了一跤,走路走不远。这种轮椅现在在社区也能租了,挺方便我们老年人的,开心!"
针对姚桂英老人这样行动不便的群体,上海去年推出了社区康复辅具试点项目,通过将养老资源引入社区,让有需求的老年人随时租赁品质优良、性价比高的康复辅具,帮助他们提高生活质量。


老人通过康复辅助器具锻炼身体 (蒋迪雯 摄)
这一试点今年将继续推进,租赁网点在去年 70 个的基础上,再增加 80 个。同时,上海初步培育建立起一支康复辅具技术咨询师队伍,为老年人提供专业指导。
与机构相比,社区在养老资源专业化方面相对不足。为此,近年来上海大力推动养老院等机构打开 " 围墙 ",向社区老人开放。位于闵行区的继王敬老院,定期安排 3 名医生和 1 名护士入驻社区综合为老服务中心开展义诊,颇受社区老年人的欢迎。
在运营刚一年的锦颐社区综合为老服务中心,通过与街道 3 家三甲医院、2 家社区卫生服务中心、1 家专业康复机构等 " 医疗体 " 资源合作,为社区老人提供中医理疗、疾病预防、康复照护指导、健康体检等服务,形成了 " 医养结合 " 的特色社区养老服务模式。


老人在长者照护之家搭积木、与护工聊天(蒋迪雯 摄)
近年来,随着 " 智慧养老 " 等产业的兴起,科技力量也为家门口的养老提供了新的可能。在普陀区万里街道 " 爱照护 " 长者照护之家,依托计算机和数据分析技术,老人 24 小时全天候的活动轨迹显示在后台大屏幕上。
" 通过还原轨迹、数据倒推,可以改善服务、消除隐藏的风险点。比如针对老人易摔跤,通过倒查行动轨迹可以发现摔跤前发生了哪几步,在哪个步骤上进行干预或修正可以减少跌倒的概率。" 管理团队的谈秋玉说。
为了打通养老服务与老人之间的 " 最后一公里 ",从 2018 年起,上海还试行了 " 社区养老顾问 " 制度,请社区内熟悉各项民生政策,能够整合、调配包括政府和社会在内各种民生服务资源的人,就近帮助有需要的老人。
目前,上海已在全市街镇、居村建立了 1900 家 " 社区养老顾问 " 点,拥有养老顾问 2746 名,去年总计服务 15 万人次,服务实现了线下、线上、空中(电台)多方位覆盖。
让老年人的笑容更多
时间一到,奉贤 " 睦邻四堂间 " 的线上云课堂准时开课,微信群里,130 多位社区老人互动热烈。工作人员卢佳晨拿出准备好的讲义,以语音授课的形势,教授老伙伴们如何预防骨质疏松。
2 月以来,云课堂还通过视频直播的方式,安排了剪纸、烹饪和废物改造等 13 节课程,丰富多彩的线上活动激发了老伙伴们的兴趣,即使足不出户,也能老有所学。
在上海," 老有所养 " 所指代的,绝不仅仅是基本的物质生活保障,更是通过丰富的文化教育和心灵关爱,给予老年人有尊严、有品质的晚年生活。
在上海社区,多种多样的平台向老年人开放,帮助他们追求更为年轻和富有活力的老年生活。位于殷行街道的乐活空间,就是一处专门为社区老年人打造的集健身与娱乐为一体的服务平台。


入住老人在综合为老服务中心的健身房锻炼身体 (董天晔 摄)
69 岁的刘珍子老人是这里的常客,虽然体能不及年轻人,但在器械上锻炼起来,一点也不怵。" 因为一些家庭问题,我一度陷入悲哀沮丧的境地不可自拔,健身后,身体健壮起来,性格也变得活泼开朗,对未来的生活也有了憧憬。"
对另一群特殊的老年人来说,想要露出笑容并不容易。目前,上海有约 20 万认知障碍老年人,在医学上被称为阿兹海默症,这种疾病的主要特征是遗忘和情绪反复。为了精准关爱这一老年群体,上海于去年启动了老年认知障碍友好社区试点。
出台上海首份认知症友好社区标准的是长宁区,在位于虹桥街道社区综合为老服务中心内的 " 记忆家 " 平台,志愿者们通过认知刺激训练疗法,延缓老人大脑功能下降。" 人老了总归要变笨的,但是我想让自己笨得慢一点。" 一位接受治疗的老人说的话让志愿者动容。


" 虹桥记忆家 " 志愿者为协助老人训练做准备 (舒抒 摄)
某种程度上,老年人的社交需求比年轻人更为迫切,遍布社区的各类睦邻点,精准切中了老人的这一需求。街坊邻里组成的社区,是一个不大不小的熟人社会,通过参加社区活动,老年人们得以保持一定的社会参与度。
不久前,浦东新区芳香园睦邻点终于恢复开放。见到阔别多月的老友们,李惠琴老人十分激动。" 在家里憋了几个月,人都快郁闷了,我们都盼着睦邻点早点开门,可以一起做手工、拉家常。" 当天,正逢社区内有老人过生日。大家还一起动手制作手擀面,当作生日礼物送到了老人手中。
栏目主编:张骏 本文作者:顾杰 文字编辑:顾杰

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