重症治愈者自述：“戴着呼吸机学游泳”，我成功闯关

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从高流量吸氧
↓↓
到无创呼吸机
↓↓
再到气管插管
↓↓
直至最严重时上ECMO
对于新冠肺炎重症患者来说，学习适应无创呼吸机是一个转折点。
曾在重症ICU接受治疗的
张先生是其中之一
3月30日
他讲述了在护士带领下
“戴着呼吸机学游泳”
成功闯关的经历
54岁的张先生有高血压病史，2月9日他来到同济中法新城院区时，被诊断为新冠肺炎重症。
刚开始，医生护士给他面罩吸氧。由于氧饱和度一直无法得到改善，2月13日换成了无创呼吸机。
夏志鹏是张先生的责任护士，他说：
● “使用无创呼吸机，需要病人配合。”
● “无创呼吸机对部分病人来说，刚开始很不适应，口鼻忽然全部被面罩封死，本身就让人产生恐惧感，何况是缺少安全感的病人。”
● “面罩里冲进的氧气流，如果不能及时吸入，病人就会觉得头上套了一个保鲜袋，透不过气，有一种窒息的濒死感。”
“拿开拿开！”
张先生果然像许多病人一样
由于不适应呼吸机
出现急促呛咳
下意识地手脚乱抓
试图把管子拔下来
但是，张先生的身体马上出现连锁反应。由于心情急躁，拿开氧气面罩后，他的缺氧反应加重，呼吸更加急促。
为何要上无创呼吸机
同济医院呼吸与重症医学科主任赵建平说：“如果病人能在无创呼吸机这一关得到改善，通过面罩就可以辅助呼吸，就不需要气管插管。一旦插管，尤其是对于年龄较大的患者来讲，将面临一系列并发症风险。所以，我们必须帮助患者守好这一关。”
而帮助患者适应无创呼吸机
则考验着护士们的耐心
ICU护士长熊杰想到一个主意
他来到病床边对张先生说
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“就像学游泳，抬头吸气，埋头呼气。您只要与呼吸机的节奏保持一致，就能有效地促进肺复张，改善呼吸情况。”
之后，病房里所有护士开始教患者们学习这种“戴着呼吸机学游泳”。
“没想到这么容易。”两次下来，张先生很快掌握诀窍，整个人感觉轻松多了。心情好了，张先生配合度也好了很多，每次见到护士就开始比划着说，要“学游泳”。
13天后，张先生撤掉无创呼吸机，改为鼻导管吸氧。3月19日，他又停止吸氧。随后，核酸检测阴性、肺部CT好转，他在3月22日顺利出院。
据悉，目前，在赵建平教授负责病区中的48名患者，除少数有基础疾病的病患外，大部分已康复出院。
来源：湖北日报
版权归原作者
责任编辑：李楠
审核：张雷










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